علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية، شكلت الاشعة التداخلية تقدم عظيم في عالم الطب، خاصة مع أطباء المسالك البولية والتناسلية؛ حيث تدخلت الأشعة التداخلية في علاج العديد من الأعراض المرتبطة بهذا المجال، ومن أهمها وايضا علاج دوالي الخصية بالاشعة التداخلية.
لنتعرف على أهم استخدامات الأشعة التداخلية لعلاج المسالك البولية والتناسلية ومميزات استخدامها في هذه التدخلات بدون جراحة، مع دكتور محمد ابو الوفا استشارى الأشعة التدخلية والعلاج بالقسطرة ومدرس الأشعة التشخيصية والتداخلية بجامعة الأزهر.
تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو حالة شائعة من الأورام غير السرطانية، تتضخم فيها البروستاتا مما يسبب ضيقًا في مجرى البول وأعراضًا متعلقة بالمسالك البولية مثل سلس البول وعدم اكتمال إفراغ المثانة والصعوبة في التبول.
يعاني أكثر من نصف الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من بعض الأعراض المرتبطة بالجهاز البولي بسبب تضخم البروستاتا الحميد، وما يصل إلى 90% من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و89 عامًا يعانون من الأعراض.
كيفية علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية والحقن الشرياني
تعتمد فكرة علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية على حقن الأوعية الدموية المغذية للبروستاتا بمجموعة من الجزيئات الصغيرة مما يقلل من التغذية الدموية لها وبالتالي انكماش الجزء المتضخم.
خطوات علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية والحقن الشرياني:
باستخدام المخدر الموضعي يقوم الطبيب بخطوة تخدير المنطقة التي يتم إدخال القسطرة منها دون الحاجة لمخدر عام.
يتم إدخال القسطرة في الغالب من الشريان الفخذي ويتم تتبعها بواسطة وسائل الاشعة التصويرية مثل جهاز الموجات فوق الصوتية والاشعة المقطعية المزودة بحقن الصبغة حتى الوصول الى الأوعية الدموية المغذية للبروستاتا.
يقوم الطبيب بحقن عامل الانسداد (جزيئات طبية صغيرة) في الشريان الفخذي من خلال القسطرة.
بعد التأكد من حقن عامل الانسداد يتحرك الطبيب بالقسطرة الى الجانب الآخر من البروستاتا مع تكرار نفس العملية.
ينتهي إجراء علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية benign prostatic hyperplasia في وقت قصير، اقل من ساعة تقريبًا.
بعد هذا الإجراء، ستبدأ البروستاتا في الانكماش، مما يؤدي إلى تخفيف الأعراض وتحسينها عادة في غضون أيام من الإجراء.
تحدث الحالة التي تسمى دوالي الخصية (Varicocele) عند حدوث تضخم في الأوردة الموجودة في كيس الصفن، يتراوح هذا التضخم من كونه غير محسوس ويكتشف أثناء الفحص الدوري حتى أن يصل الى ان يشعر بها المريض ويستطيع لمسه بالكشف البسيط، وفي هذه الحالة يكون التضخم مصاحب لأعراض اخرى.
تتمثل أعراض دوالي الخصية في ظهور ألم شديد في منطقة الخصية، يزداد مع الوقوف والحركة ويقل عند الاستلقاء على الظهر، وممكن ايضًا مع تقدم الحالة يحدث ضعف في الخصوبة.
تكون دوالي الخصية في 90% في الخصية اليسرى فقط، وما يقارب 10% تكون في الخصيتين.
يستطيع الطبيب استخدام الاشعة التداخلية في علاج دوالي الخصية وتحقيق أعلى نسب شفاء بأقل آثار جانبية ممكنة.
كيفية علاج دوالي الخصية بالاشعة التداخلية؟
تعتمد فكرة علاج دوالي الخصية بالاشعة التداخلية على غلق الاوعية الدموية التي تعاني الدوالي، واستبدال الدورة الدموية للخصية عن طريق الأوعية السليمة، مما يساعد على اختفاء الأعراض المرتبطة بدوالي الخصية تدريجيًا.
يبدأ انصمام دوالي الخصية عندما يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بعمل فتح صغير في الجلد وإدخال قسطرة صغيرة في الوريد، وعادة ما يتم ذلك إما في الفخذ أو الرقبة.
بعد ذلك، يتم إدخال مجموعة من الملفات المعدنية من خلال القسطرة.
تعمل الملفات المعدنية التي يتم إدخالها في الوريد المصاب على منع تدفق الدم من خلال هذا الوعاء الدموي.
بمجرد إغلاق الوريد الذي يعاني الدوالي عن تدفق الدم، تتولى الأوردة السليمة استعادة تدفق الدم الطبيعي.
تختفي الأعراض تدريجيًا بعد هذا الاجراء ويتم التعافي بعد فترة قصيرة.
مميزات علاج دوالي الخصية وعلاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية:
العديد من المميزات للأشعة التداخلية والتي تجعلها الأفضل في العلاج ومن أهمها:
عدم التعرض للآثار الجانبية المتعلقة بالتدخل الجراحي مثل النزيف الشديد أو تأخر التئام الجروح.
عدم الحاجة للبقاء في المستشفى لفترات طويلة.
سرعة اختفاء الأعراض أو تحسنها في غضون أيام قليلة.
التعافي السريع والعودة للحياة الطبيعية.
احتمالية منخفضة لقسطرة مجرى البول على عكس استخدام الجراحة.
في حالة وجود أي تساؤل عن علاج دوالي الخصية بالأشعة التداخلية أو علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية بدون التدخل الجراحي، يمكنكم التواصل مع مركز دكتور محمد أبو الوفا للأشعة التداخلية والقسطرة العلاجية، وسيتم الرد عليك في أقرب وقت.
